纵隔子宫

2016-10-20 10:08 阅读: 编辑:sunyoung 来源:家有宝宝
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内容简介:纵隔子宫是双侧副中肾管融合后,中隔吸收的某一过程受阻,形成不同程度的纵隔子宫,发病率0 009%—12%,人群发病率不明,占子宫发育异常的75%左右,为常见的子宫发育异常。
       纵隔子宫是双侧副中肾管融合后,中隔吸收的某一过程受阻,形成不同程度的纵隔子宫,发病率0.009%—12%,人群发病率不明,占子宫发育异常的75%左右,为常见的子宫发育异常。双侧副中肾管完全融合后,其中隔吸收发生障碍导致纵隔子宫(utertIs stum),分为完全纵隔子宫和不完全纵隔子宫。

纵隔子宫 注意事项

       一、分类

       纵隔子宫Buttram分类为第Ⅴ类。并将纵隔子宫分为两种类型。纵隔由宫底到宫颈内口或外口为完全纵隔子宫;纵隔终止于宫颈内口以上的任何部位为不全纵隔子宫。纵隔在外口以上的部位可有交通。完全纵隔子宫合并阴道纵隔,少数一侧阴道闭锁,伴泌尿系统发育不全。

       二、临床表现

       1.常有月经量过多和痛经,此系子宫收缩不良和经血排出不畅所致。

       2.不孕症发生率增高。

       3,人流时易发生漏吸,造成继续妊娠。

       4.反复自然流产,妊娠失败的发生率增加。

       5.早产、胎位异常的发生率增加。

       6.产程延长、产后出血的发生率增加。

       7.产后易造成胎盘残留。

       一般无阳性体征发现,偶可发现宫颈在阴道穹明显不对称,宫颈较大,宫颈内可有纵隔。

       三、危害

       1、子宫纵隔与怀孕其实就是经常由于纵隔的影响,宫腔变形,导致晚期妊娠并发症的发生率增加,如早产率为ll%~28%.矫形术后早产率可降至6%~9%.子宫畸形还可导致胎位异常、子宫收缩功 能失调、胎盘滞留等产科并发症。

       2、异位妊娠(也称宫外孕)由于子宫畸形较复杂,异位妊娠(也称宫外孕)常可发生在闭锁的宫角、残角子宫、宫颈或阴道憩室等处。因其罕见,位于这种不寻常位置的妊娠往往难以及早作 出诊断。

       3、子宫纵隔与怀孕的发生率为17%~35%,接受纵隔子宫矫形手术后妊娠率为48%.也有学者认为纵隔子宫并非导致不孕的因素,但在继发不孕患者中,不明原因不孕的发生率显着增高达40 %.因 此不能排除在这类患者中子宫纵隔是影响受孕的因素之一。
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